sotrud.ru 1 2 ... 4 5

ДІАБЕТIСЕРЦЕ

кардіоневрологія          №3(129) / 2009
Плацебо. Право на жизнь?
В.П. ЧЕРНЫХ, д. хим. н., д. фарм. н., профессор, член-корр. НАН Украины 
/Национальный фармацевтический 
Резюме
университет, Харьков/
Плацебо. Право на життя?
У  статтї  розглянуті  основні  історичні  етапи  виникнення  та  застосування  плацебо  у  медицині.  
Проаналізовані та узагальнені доступні данні щодо  нейрогуморального механізму формування ефек-
ту – плацебо.  
Ефект – плацебо  не  втратив  своєї  важливості  за  останні  сотні  років.   Вимогами  сучасності  є 
обов'язкове  використання плацебо при  клінічному вивченні  нових лікарських препаратів.
Позитивний плацебо-ефект виступає одним з компонентів реалізації ефективності терапії та його 
необхідно враховувати у сучасній фармацевтичній та медичній практиці. 
Ключові
Ключові   слова:
слова: плацебо,  механізми  плацебо-ефекту, плацебо- терапія
Summary
Placebo. The right for life?

The article examines the main historical moments of appearance and application of placebo in 
medicine. The available data on neurohumoral mechanism of forming placebo effect were analyzed and 
generalized. 
The placebo effect has not lost its significance for the recent hundreds of years.
Modern times demand that placebo is obligatory used when new medicines are clinically tested. 
Positive placebo effect is one of the components of effective therapy realization and it should be taken 
into account in modern pharmaceutical and medical practice. 
Key words: 
Key words: placebo, mechanisms of placebo effect, placebo therapy
Жизнь сводит нас с лекарствами чуть ли не каждый день, от 
тухи; из красных, соответственно, – для лечения болезней сердца 
рождения и до смерти, и как будто бы все хорошо знают, что такое 
и крови. Так же широко распространенным был подбор лекар-

«лекарство».  Согласно  определению,  приведенному  в 

ства по принципу подобия формы: для лечения заболеваний рук 
Фармацевтической энциклопедии, лекарственный препарат – это 
использовали ветви растений,  для лечения ног – корни, для лече-
любое  вещество  или  комбинация  веществ  (в  определенной 
ния заболеваний крови – соки и т. д. [8, 12]. 
лекарственной форме), предназначенные для лечения или про-
Каждая эпоха диктовала свои законы и правила, формиро-
филактики заболеваний у человека, или для установления диаг-
вались новые убеждения. В старых учебниках по фармакологии 
ноза, восстановления, коррекции физиологических функций [22]. 
рассказывалось  о  том,  как  один  прусский  гренадер  успешно 
Получается, что любое вещество, которое кто-либо когда-либо 
врачевал людей лекарством собственного изготовления. Слава 
использовал для врачевания – лекарство… Знахари и по сей день 
об  искусном  лекаре  достигла  Фридриха II, и  пришлось-таки 
применяют для лечения ядовитый аконит, воду из трех родников, 
умельцу признаться, что чудодейственные пилюли он выкатывал 
золу из печки, помет летучих мышей и др.
из обыкновенного солдатского хлеба. Как только секрет был рас-
Во времена Авла Цельса (I век н. э.) все римские врачи пони-
крыт, лечение утратило эффективность [38, 70]. 
мали, что больной приходит к ним не столько за диагнозом, сколь-
В разное время в качестве панацеи от всех болезней пре-
ко за лекарством, а потому отпускать его без рецепта нельзя. [5, 
подносили маточное молочко, чесночную настойку, серебря-
12] Однако, если установить диагноз не удавалось или болезнь 
ную  воду,  магнитные  браслеты  и  т.  п.  Как  правило,  в  момент 
протекала столь легко, что должна была пройти сама собой, или 
очередного бума эти методы, действительно, прекрасно рабо-
вообще зависела лишь от воображения больного, врач выписы-
тали и помогали очень многим. Чем
Чем это

это объяснить

объяснить? 
? Эффектом
Эффектом 
вал в аптеку рецепт-распоряжение, в котором значилось: Rp: «Da, 
«Da,
плацебо
плацебо.
ut fiat videatur!» 
ut fiat videatur!» (Дай, чтобы создать видимость).
Когда популярность средства спадала, то оно входило в фонд 
И лекарства, приготовленные по этому рецепту, хорошо помо-
немедикаментозных средств лечения, если являлось эффектив-
гали! Хотя больной получал вовсе не лекарство, а нечто имити-
ным; когда же все дело было только в рекламе и моде, то об этом 
рующее его, но абсолютно не действующее: соду, тальк, под-
средстве быстро забывали. 
крашенную воду…
Учитывая  сказанное  выше,  возникает  вопрос:  что  же  такое 
В древности на Востоке практиковали лечение по принципу 
плацебо? 
подобия: препараты из сердца льва назначались против нере-
Термин  «плацебо
плацебо»» – производное  от  латинского  глагола 
шительности и робости, а экстракты из растений выбирались по 
placere, что означает «нравиться». Плацебо – это индифферент-
цвету: лечебные снадобья из желтых цветов назначались от жел-
ное вещество, пустышка, ноль, ничто, даваемое вместо лекар-
52



следующая страница >>