sotrud.ru 1

_______________________________


_____________________________________


_____________________________________

(фамилия, имя, отчество родителя)

Директору МБОУ ДОД ДООЦ «Юность» г. Горнозаводска


С.А. Шабардину

ЗАЯВЛЕНИЕ



Прошу принять в число учащихся моего ребёнка в объединение ДООЦ «Юность» по туристско-краеведческому направлению


1. Фамилия ребенка___________________________________________

2. Имя_________________________________________________________

3. Отчество ___________________________________________________

4. Дата рождения (число, месяц, год) _________________________

5. Школа, класс (с литерой) смена ____________________________

6. Классный руководитель: ___________________________________

Ф.И.О. руководителя


СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ

7. Отец Ф.И.О. _______________________________________________

8. Место работы: _____________________________________________

9. Мать Ф.И.О. _______________________________________________

10. Место работы: ____________________________________________

11. Домашний адрес, телефон: _______________________________

_______________________________________________________________

Дата заполнения «____» _________________________ 20__ г.

Подпись: _______________________

_______________________________



_____________________________________


_____________________________________

(фамилия, имя, отчество родителя)

Директору МБОУ ДОД ДООЦ «Юность» г. Горнозаводска


С.А. Шабардину

ЗАЯВЛЕНИЕ


Прошу принять в число учащихся моего ребёнка в объединение ДООЦ «Юность» по туристско-краеведческому направлению


1. Фамилия ребенка___________________________________________

2. Имя________________________________________________________

3. Отчество ___________________________________________________

4. Дата рождения (число, месяц, год) _________________________

5. Школа, класс (с литерой) смена ____________________________

6. Классный руководитель: ___________________________________

Ф.И.О. руководителя


СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ

7. Отец Ф.И.О. _______________________________________________

8. Место работы: _____________________________________________

9. Мать Ф.И.О. _______________________________________________

10. Место работы: ____________________________________________

11. Домашний адрес, телефон: _______________________________

_______________________________________________________________

Дата заполнения «____» _________________________ 20__ г.

Подпись: _______________________